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附件:

 

 

建設項目竣工環(huán)境保護驗收申請

 

 

 

 

 

稱(chēng)

                                 (蓋章)

法定代表人

聯(lián)    

聯(lián) 話(huà)

 

中華人民共和國環(huán)境保護部制


說(shuō)     

 

1.本驗收申請替代我部環(huán)發(fā)〔2001〕214號文件和環(huán)發(fā)〔2002〕97號文件中適用于編制環(huán)境影響報告書(shū)、表建設項目的環(huán)保驗收申請。編制環(huán)境影響登記表建設項目的環(huán)保驗收申請仍執行環(huán)發(fā)〔2001〕214號文件和環(huán)發(fā)〔2002〕97號文件。

2.本驗收申請表一、表二由建設單位在申請環(huán)保驗收前填寫(xiě),表三、表四由負責建設項目竣工環(huán)保驗收的環(huán)保行政主管部門(mén)在驗收現場(chǎng)檢查后填寫(xiě)。

3.表格中填不下或仍需另加說(shuō)明的內容可以另加附頁(yè)補充說(shuō)明。

4.本驗收申請一式兩份,由負責建設項目竣工環(huán)保驗收的環(huán)保行政主管部門(mén)隨驗收審批文件一并存檔。


表一  基本信息

建設項目名稱(chēng)(驗收申請)

 

建設項目名稱(chēng)(環(huán)評批復)

 

建設地點(diǎn)

 

行業(yè)主管部門(mén)或隸屬集團

 

建設項目性質(zhì)(新建、改擴建、技術(shù)改造)

 

環(huán)境影響報告書(shū)(表)審批機關(guān)及批準文號、時(shí)間

 

審批、核準、備案機關(guān)及批準文號、時(shí)間

 

環(huán)境影響報告書(shū)(表)編制單位

 

項目設計單位

 

環(huán)境監理單位

 

環(huán)保驗收調查或監測單位

 

工程實(shí)際總投資(萬(wàn)元)

 

環(huán)保投資(萬(wàn)元)

 

建設項目開(kāi)工日期

 

同意試生產(chǎn)(試運行)的環(huán)境保護行政主管部門(mén)及審查決定文號、日期

 

建設項目投入試生產(chǎn)(試運行)日期

 


表二   環(huán)境保護執行情況

 

環(huán)評及其批復情

實(shí)際執行情

備  注

建設內容(地點(diǎn)、規模、性質(zhì)等)

 

 

 

生態(tài)保護設施和措施

 

 

 

污染防治設施和措施

 

 

 

其他相關(guān)環(huán)保要求

 

 

 

注:表二中建設單位對照環(huán)評及其批復,就項目設計、施工和試運行期間的環(huán)保設施和措施落實(shí)情況予以介紹。


表三   驗收組意見(jiàn)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                            

組長(cháng):(簽字)


表四 驗收組名單

 

姓  名

單      位

職務(wù)/職稱(chēng)

簽  名

組  長(cháng)

 

 

 

 

(副組長(cháng))

 

 

 

 

成  員

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 附件下載地址:《建設項目竣工環(huán)境保護驗收申請

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