建設項目環(huán)境影響報告表
（試行）
項目名稱(chēng):
建設單位(蓋章):
編制日期 年 月 日
國家環(huán)境保護總局制
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環(huán) 境 影 響 評 價(jià) 資 格 證 書(shū)
(彩色原件縮印1/3)
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評價(jià)單位 (公章)
項目負責人：
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評價(jià)人員情況 |
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姓 名 |
從事專(zhuān)業(yè) |
職稱(chēng) |
上崗證書(shū)號 |
職責 |
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建設項目基本情況
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項目名稱(chēng) |
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建設單位 |
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法人代表 |
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聯(lián)系人 |
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通訊地址 |
省(自治區、直轄市) 市(縣) |
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聯(lián)系電話(huà) |
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傳真 |
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郵政編碼 |
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建設地點(diǎn) |
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立項審批部門(mén) |
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批準文號 |
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建設性質(zhì) |
新建□改擴建□技改□ |
行業(yè)類(lèi)別 及代碼 |
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占地面積 (平方米) |
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綠化面積 (平方米) |
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總投資 (萬(wàn)元) |
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其中：環(huán)保投資(萬(wàn)元) |
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環(huán)保投資占總投資比例 |
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評價(jià)經(jīng)費 (萬(wàn)元) |
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預期投產(chǎn)日期 |
年 月 |
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工程內容及規模：
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與本項目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問(wèn)題：
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建設項目所在地自然環(huán)境社會(huì )環(huán)境簡(jiǎn)況
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自然環(huán)境簡(jiǎn)況(地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等)：
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社會(huì )環(huán)境簡(jiǎn)況(社會(huì )經(jīng)濟結構、教育、文化、文物保護等)：
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環(huán)境質(zhì)量狀況
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建設項目所在地區域環(huán)境質(zhì)量現狀及主要環(huán)境問(wèn)題(環(huán)境空氣、地面水、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等)
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主要環(huán)境保護目標(列出名單及保護級別)：
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評價(jià)適用標準
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環(huán) 境 質(zhì) 量 標 準 |
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污 染 物 排 放 標 準 |
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總 量 控 制 指 標 |
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建設項目工程分析
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工藝流程簡(jiǎn)述(圖示)：
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主要污染工序：
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項目主要污染物產(chǎn)生及預計排放情況
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內容 類(lèi)型 |
排放源 (編號) |
污染物名稱(chēng) |
處理前產(chǎn)生濃度及產(chǎn)生量(單位) |
排放濃度及排放量(單位) |
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大 氣 污 染 物 |
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水 污 染 物 |
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固 體 廢 物 |
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噪 聲 |
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其 他 |
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主要生態(tài)影響(不夠時(shí)可附另頁(yè))
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環(huán)境影響分析
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施工期環(huán)境影響簡(jiǎn)要分析：
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營(yíng)運期環(huán)境影響分析：
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建設項目擬采取的防治措施及預期治理效果
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內容 類(lèi)型 |
排放源 (編號) |
污染物名稱(chēng) |
防治措施 |
預期治理效果 |
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大 氣 污 染 物 |
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水 污 染 物 |
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固 體 廢 物 |
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噪 聲 |
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其 他 |
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生態(tài)保護措施及預期效果
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結論與建議
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